濕疹膏 增癌風險 抑制免疫力

濕疹膏他克莫司增癌風險

2012年6月1日   明報

濕疹膏他克莫司 增癌風險抑制免疫力 兩歲以下勿用

【明報專訊】英國藥物及健康產品監管局（MHRA）發現，長期使用濕疹藥膏「他克莫司」（Tacrolimus），可能會增加患淋巴癌和皮膚癌的風險。香港醫院藥劑師學會崔俊明建議，不應處方該藥膏予2歲以下的兒童使用，2至16歲患者使用此藥膏12個月後亦應停用，以評估病情應否繼續使用。

崔俊明解釋，「他克莫司」藥膏適用於中度至重度濕疹，對類固醇藥物反應不佳或受不了類固醇的患者，可使用此藥膏。在本港公立醫院、私家醫生及醫院均有處方給濕疹病人。雖然此藥膏須有醫生處方以及藥劑師監售，但公眾很容易在藥房購買得到。本港很多患濕疹小孩的家長，在藥房沒有藥劑師的時段如下午5時之後，輕易購買到「他克莫司」藥膏。有些醫生習慣長期處方「他克莫司」藥膏給病人，故有必要提醒公眾小心使用此藥。

須醫生處方本港藥房易購得

英國當局稱，曾有使用「他克莫司」藥膏的患者，患上淋巴癌和皮膚癌病例。自1999年此藥膏面世後，累計每年有250萬名病人使用。有流行病學研究指出，「他克莫司」抑制免疫力，故曾使用此藥膏的患者會增加患淋巴癌的風險。

藥劑師會：不應長用

香港醫院藥劑師學會建議，不應處方「他克莫司」藥膏給2歲以下的兒童，因他們的免疫系統發展未完全確立。2至16歲的濕疹患者使用此藥膏只宜低劑量（0.03%），患者使用藥膏12個月後應停用，評估病情再決定是否繼續使用。藥膏不應用於潛在惡性或癌前的皮膚病變，只應用作短期治療活躍性濕疹，不應用作長期治療，如兩星期病情沒有改善，應尋求其他治療。先天或後天有免疫缺陷的患者，或正接受免疫抑制治療的患者不應使用此藥膏。